Oi colegas, anotação de enfermagem é de extrema importância tanto para o respaldo e defesa do profissional, quanto para o nosso cliente que esta sendo assistido pelo profissional de enfermagem, nós temos de incrementar esse hábito ao nosso dia-a-dia no contato com nossos clientes, anotarmos tudo, para que a nossa anotação de enfermagem fique a mais rica e completa possível, além de colaborarmos com a ciência, pois o registro poderá ser utilizado para estudos no futuro, além de fortalecer esse profissão tão linda chamada enfermagem...
Os registros de enfermagem são essenciais para o processo do cuidar. Além de possibilitar
uma comunicação segura entre os profissionais de enfermagem e a equipe de saúde,
servem ainda a inúmeras finalidades relacionadas ao ensino, pesquisa, esclarecimento
de processos éticos e judiciais, bem como para a avaliação da qualidade da assistência
prestada, entre outros.
O Conselho Federal de Enfermagem (Cofen), sempre atento ao
cumprimento das disposições contidas na Lei n. 5.905, de 12 de julho de 1973, na Lei
n. 7.498/86 e no Decreto n. 94.406/87, que regulamentam o exercício da enfermagem
profissional no Brasil, apresenta este Guia de Recomendações para Registro de
Enfermagem no Prontuário do Paciente e outros documentos de enfermagem.
fonte: http://www.cofen.gov.br/
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